List Do Rzecznika Praw Dziecka – Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko Rzecznika Praw Dziecka: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot listu
Niniejszy list ma na celu zgłoszenie sytuacji, która dotyczy naruszenia praw dziecka w moim przypadku.
.
2. Opis sytuacji
Zgodnie z moimi obserwacjami, poniższe kwestie wymagają interwencji:
Rodzaj naruszenia: _______________________________
Data zdarzenia: _______________________________
Lokalizacja: _______________________________
Opis sytuacji: ________________________________________________
_________________________________________________________
.
3. Proszę o pomoc
Zwracam się z prośbą o podjęcie działań w celu ochrony praw mojego dziecka oraz wyjaśnienia zaistniałej sytuacji. Proszę o informację na temat możliwych kroków, jakie mogę podjąć.
.
4. Konsekwencje braku działania
Jeśli sytuacja nie zostanie rozwiązana, obawiam się o dobro mojego dziecka oraz możliwe konsekwencje, które mogą wyniknąć z dalszego ignorowania problemu.
.
5. Podstawa prawna
Podstawą prawną niniejszego zgłoszenia są przepisy Konwencji o prawach dziecka oraz Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis osoby zgłaszającej: _______________________________